[02/10/07] El tratamiento antirretroviral de gran actividad (*TARGA) reduce el
riesgo de cáncer de cuello de útero, según un estudio realizado en el Hospital
Universitari Germans Trias i Pujol, que se publica en el último número de la
revista norteamericana AIDS Research and Human Retroviruses. El estudio ha
sido financiado por la Fundación Lluita contra la Sida y ha contado con la
colaboración del Departamento de Estadística de la Universitat Politècnica de
Catalunya.
El cáncer de cuello de útero o de cérvix está relacionado con la infección por
el virus del papiloma humano (VPH), que es el agente infeccioso de transmisión
sexual más frecuente. La mayoría de las personas sexualmente activas están
expuestas al virus en algún momento de su vida, aunque la infección sólo es
activa en el 5% de la población.
Es conocido que las personas con el virus del sida (VIH) tienen más riesgo de
infectarse por el VPH y más probabilidades de que la infección sea activa.
Además, el contacto con el virus del papil·loma humano acostumbra a ser más
frecuente en mujeres con el virus del sida, cosa que contribuye a que tengan
un mayor riesgo de sufrir cáncer de cuello de útero y sus lesiones
precursoras. Según varios estudios, alrededor del 20% de las mujeres VIH
positivas desarrollarán lesiones precancerosas en tres años.
El TARGA permite bloquear la replicación del virus del sida y restaurar el
sistema inmunitario en un número elevado de personas infectadas por el VIH,
cosa que, teóricamente, debe reducir el riesgo de sufrir cáncer de cuello de
útero. Pero, por otro lado, el tratamiento antirretroviral de gran actividad
aumenta la esperanza de vida entre las personas VIH positivas y, por lo tanto,
también la probabilidad de exposición al virus del papil·loma humano y la
aparición de lesiones al cuello de útero. Los investigadores del hospital
Germans Trias han querido averiguar cuál de estos dos efectos es más
relevante.
En el estudio han participado 133 mujeres infectadas por el virus del sida sin
antecedentes de patología cervical, tratadas en la Unidad de VIH del hospital
badalonés entre los años 1997 y 2005. Los investigadores han observado que las
mujeres con carga viral indetectable (menos de 50 copias del VIH por mililitro
de sangre) y con el sistema inmunitario competente (más de 200 linfocitos CD4
por microlitro de sangre) tenían menos probabilidad de sufrir lesiones
cervicales precancerosas. A pesar de ello, los investigadores han detectado en
la muestra estudiada una incidencia de lesiones precancerosas mayor que la que
esperaban (en un 35% de las mujeres).
Referencia del artículo:
Guillem Sirera, Sebastià Videla, Raquel López-Blázquez, Mariona Llatjós,
Antoni Tarrats, Eva Castellà, Núria Grané, Carmen Alcalde, Cristina Tural,
Celestino Rey-Joly, and Bonaventura Clotet. Aids Res Hum Retrov Volume 23,
Number 8, 2007 pp. 965-971
Web de la revista:
http://www.liebertpub.com/publication.aspx?pub_id=2. |