Objectiu. Estudiar la qualitat de vida relacionada amb la salut (QVRS) i els factors associats amb aquesta en pacients ancians que ho van sol.licitar.

Disseny. Descriptiu, transversal.

Emplaçament. Atenció primària (centre de salut urbà).

Participants. Pacients majors de 65 anys, sense limitacions físiques ni psíquiques per contestar el qüestionari, de tres consultes de medicina general. Els pacients es varen seleccionar entre els ancians que anaven a la consulta, de manera consecutiva, fins a completar una mostra de 386 pacients (precisió del 0,05; nivell de confiança del 95 %).

Intervenció i mesures. La QVRS es va mesurar mitjançant la versió validada al castellà del Nottingham Health Profile, a partir de la revisió de la història clínica i l'entrevista al pacient.

Resultats. La puntuació global va ser de 9,2 punts, amb un 25,5 % de casos de deteriorament de la QVRS (IC: 95 %; 23,8 - 27,1). La proporció de pacients amb deteriorament de la QVRS en les dimensions del Nottingham Health Profile va ser del 22 % en la dimensió "energia"; del 22,5 %, en el "dolor"; del 31,7 %, en el "son"; del 16,5 %, en l' "aïllament social"; del 27,9 %, en l' "estat emocional", i del 28,3 %, en la "mobilitat".

El grau de deteriorament va ser significativament superior (p<0,05) en dones respecte als homes (excepte en la dimensió "energia"), en les persones de major edat (excepte en les dimensions "dolor" i "son"), en els pacients que vivien sols o sense la seva parella, en els inclosos en el programa d'atenció domiciliària i en els que presentaven més comorbiditat i polifarmàcia.

Conclusions. La gent gran té un grau important de deteriorament de la QVRS, associat de manera significativa a diverses variables relativament fàcils de quantificar i identificar.

Font de finançament. Helse og Rehabilitering.

Comentari crític. Es tracta d'un estudi amb un disseny adient per als seus objectius i que utilitza una eina validada i de reconeguda solvència (Nottingham Health Profile) per mesurar la QVRS.

Quant a les limitacions de l'estudi, la recollida va ser consecutiva i només en tres consultes. És possible que anessin a la consulta els ancians més deteriorats i que aquest fet hagi sobreestimat l'efecte del test. Aquest possible biaix és recollit pels autors. Per tant, és difícil extrapolar-ne els resultats. A més, hagués estat interessant fer la medició de la QVRS amb més d'una eina (EUROQOL...), amb l'objectiu de comprovar si diverses eines de mesura de la QVRS donen resultats similars. Malgrat tot, l'estudi posa de manifest que hi ha un deteriorament de la QVRS en la gent gran i que hi ha diversos factors que s'associen amb un deteriorament major, alguns dels quals poden ser susceptibles de ser modificats (soledat, polifarmàcia).