Objectiu. Obtenir una versió espanyola del Modified Stanford Health Assessment Questionnaire (MSHAQ), avaluar-ne la fiabilitat, consistència interna i validesa de constructe.

Disseny. Estudi de validació transversal.

Participants. 52 persones majors de 65 anys controlades per alguna malaltia crònica al seu equip d'atenció primària, que no haguessin patit cap procés agut en l'últim mes i sense deteriorament cognitiu.

Mètode. La versió en castellà del qüestionari es va obtenir per traducció i retrotraducció de la versió original en anglès.

Mesures. A la primera visita es va fer una anamnesi general i l'índex de Barthel. Es va construir un índex de comorbiditat de 0 a 5, segons el nombre de patologies, d'entre: artrosi o reumatisme, asma, malaltia pulmonar obstructiva crònica, accident vascular cerebral i cardiopatia isquèmica. La versió en espanyol del qüestionari MSHAQ es passa 2 vegades per separat, 3 dies, per valorar la fiabilitat test/retest.

Resultats principals. La mostra era, en un 55,8 %, de dones amb una edat mitjana de 74 anys. El 60 % d'aquestes no tenien estudis. Les malalties més freqüents que patien eren: artrosi o reumatisme (75 %), hipertensió arterial (HTA) (52 %), problemes nerviosos o depressió (35 %), sordesa (27 %), diabetis mellitus (25 %) i cataractes (23 %).

L'anàlisi de la fiabilitat test/retest va mostrar un coeficient de correlació intraclasse per a cadascuna de les dimensions de: Capacitat 0,89; Satisfacció 0,82; Necessitat d'ajuda 0,88; i Canvi en els últims 6 mesos 0,51. L'alfa de Cronbach per a l'anàlisi de la consistència interna va ser respectivament per a les mateixes escales: 0,83; 0,76: 0,61 i 0,82.

La puntuació del qüestionari es va correlacionar amb significació estadística amb l'índex de Barthel.

Conclusions. Els autors conclouen que aquesta versió en castellà del MSHAQ és un instrument vàlid i fiable que permet comparar els estudis fets en diferents països.

Conflicte d'interessos. No hi consten.

Comentari crític. El MSHAQ és un qüestionari autoadministrat que es pot emplenar en menys de 5 minuts i que va néixer al 1983 com una versió modificada del Health Assessment Questionnaire (HAQ) amb la intenció de descriure millor la capacitat funcional de les persones grans incorporant a les pròpies de dificultat, preguntes sobre la satisfacció amb la pròpia capacitat funcional, sobre la necessitat d'ajuda i sobre els canvis en els últims 6 mesos. La seva puntuació global s'obté a partir de les 4 escales i la millor situació és la puntuació més baixa. El coneixement de la satisfacció de les persones grans amb la seva capacitat funcional hauria de ser tinguda en compte per decidir entre diferents opcions de tractament quan els riscos que es poden assumir depenen de les expectatives de millora.

Revisor
Antoni Hidalgo
SAP Sant Andreu