Dones amb història familiar (de primer grau) de càncer de mama, especialment de presentació premenopàusica.
La mamografia és la prova més recomanable per a la detecció precoç del càncer de mama.
L'autoexploració mamària només es recomana en dones de menys de 45 que sol·licitin una eina de diagnòstic precoç.
L'exploració física de la mama és una mesura també recomanable, però no és una condició prèvia imprescindible per a la pràctica de la mamografia.
La pràctica de la mamografia en dones sense factor de risc es recomana cada 2 anys. Per a les dones pertanyents a grups d'alt risc cal fer la mamografia cada any i a partir dels 40 anys.
L'autoexploració mamària es pot aconsellar a les pacients amb una periodicitat trimestral.
L'exploració física de la mama es pot recomanar de fer-la cada any.
|
5. ESTRATÈGIES PER AUGMENTAR LA COBERTURA |
La indicació de la mamografia, com la recomanació i la cobertura per a l'ensinistrament de l'autoexploració, així com l'exploració física mamària, la fan en moltes ocasions els ginecòlegs i els professionals dels centres de planificació familiar, però també ho poden fer el metge general i la infermera, adequadament entrenats. És important registrar aquesta prova a la documentació clínica de la pacient.
|
6. OBSERVACIONS ESPECÍFIQUES |
El càncer de mama, atesa la seva elevada incidència i mortalitat, així com la validesa de la mesura de cribratge, justifica un programa de base poblacional, que cal iniciar quan es disposi dels recursos humans i materials imprescindibles.
L'estratègia que es proposa de detecció de casos a les consultes i en un interval concret d'edat està justificada mentre no es disposi dels recursos mínims.
S'ha considerat el grup de dones de 50 a 65 anys per motius de factibilitat. En el moment que sigui possible assolir aquest grup de població, cal ampliar-lo fins als 69 anys, i/o 45-49 anys.